【活動報導】
靈性關懷視訊討論會報導
臨床經驗交流
共同精進陪伴力量
每二個月一次的靈性關懷視訊會議，是第一線臨床服務的宗教師們，互相交流討論照護實務的平台，透過個案分享臨床宗教師增長專業知識及能力，並提供支持與鼓勵，增強靈性關懷深度與廣度。二○二五年八月八日的討論會由總督導普安法師和蔡兆勳院長指導案例討論，印融法師提出個案分享。
個案分享：從拒絕到信任的陪伴歷程
印融法師娓娓道來和病人及家屬從初次見面到最後病人離世的顧歷程，從家系圖開始理解病人的家庭動力及罹病過程心理的反覆變化，這之間也陪伴著照顧家屬經歷過程中的不捨、不理解、緊繃的情緒。
這位癌症末期病人選擇不急救，後來因病情變化住進安寧病房，接受支持性照護，病人經過與家屬和醫療團隊反覆討論後，決定漸進式停止灌食，以自然善終的方式告別，但家屬不捨，無法接受親人「走著進醫院，躺著出去」，認為病人放棄治療。
而病人雖已清楚選擇醫療決定，但過程也經歷對藥物副作用敏感、身體的不適帶來的痛苦、臨終過恐懼及對家人的擔心與不捨，在身心種種變化中擺盪反覆。
印融法師自述因為一開始病人排斥訪視，同時也因為生病的關係影響表達，其實對病人有很多的不理解，但病人和家屬因為法師持續訪視陪伴，慢慢打開心房，法師也在期間適時排解病人和家屬間的緊繃。當病人決定自然善終時，法師引導家屬看到這其實是病人已經為生命設下停損點，也是對家屬的溫柔，不忍心讓家屬繼續辛苦，所以放手。過程中，法師感到病人的心愈來愈柔軟，他肯定病人此生很盡責地一直很照顧家人們，也慢慢引導病人看到人生下一段旅程的去處，解說臨終前可能經歷的過程，病人主動真誠做四道，和家人與護理人員道謝道愛，也與病人和家屬分享歌曲「如果明天就是下一生」，用歌曲的力量陪伴著病人與家屬，潛移默化地轉化心靈，幫助病人與家屬走向善終之路。
普安法師回饋：溫柔承接與靜默陪伴
後續普安法師回應，病人從他開始決定要自主停止飲食到離開，其實還有一段時間，從臨床觀察很多病人都會非常焦慮，當身體漸漸停止攝入營養時，會產生身體機能調適的問題，這段期間身心往往充滿著焦慮與不安，家屬也可能因此產生罪責感，兩者間的壓力最後都會給向團隊，在醫療場域自主停止飲食對病人、家屬及醫療團隊都是極大考驗。所以應從根本了解其徵結及需求為何？靈性陪伴不僅是傾聽，更是適時同理及接受病人的深層擔憂，幫助其獲得力量。
生命進展到最後，病人希望保持空間的安靜，這是內在朝向自我的歷程。普安法師也指出靜默的陪伴也是我們是需要學習的，當末期病人開始進入另外一段生命旅程的時候，內心會有一種平靜、穩定的狀態，病人可以看到他自己內在的力量，也能夠比較安然的去面對他的死亡，如果旁邊的人能夠順流而行的話，可以大幅提升病人臨終的生命品質。臨終的靜默陪伴，映照宗教師的內在心智的培養及穩定，這「共在」的品質正是靈性照顧的核心精神。
臨床觀點：專業判斷與細緻互動
小蔡院長回應，非常肯定印融法師在開始病人婉拒訪視的情況之下，能夠進入病人和家屬的世界，給予法師高度的肯定。小蔡院長提醒與會的法師與靈性關懷人員們，在第一次踏進病房前訪視時，心中就應熟記病人的家系圖，這是貼近病人心靈、建立信任的重要起點。然而，要讓病人自然敞開心扉談論私事，極具挑戰，需要高度敏感與技巧。
小蔡院長也針對這次的個案後來選擇漸進式放棄灌食、選擇自然善終的案例，以醫學的角度補充，這樣的醫療決定必須有專業醫療證據、法律與倫理依據，並建立在病人意願與家屬共識之上。他提醒，臨終照護每個案例皆具獨特性，並非一種模式適用所有病人，團隊必須保持審慎與明辨。
本次共有三十位宗教師與靈性關懷員上線參與討論，小蔡院長特別肯定第一次參與討論會的靈性關懷員們，鼓勵大家服務時若遇到困難不用害怕，應將問題提出來與大家交流。透過案例討論，彼此分享經驗與智慧，才能不斷精進靈性關懷的臨床服務，攜手陪伴更多病人與家屬走向善終之路。
所屬出版品
生命季刊184期
