以下有兩種問卷供您選擇填答

（若您完成此調查，即代表您同意參與此調查）

歡迎您填寫【自己與長輩】雙人版問卷
請點擊下方按鈕！

熟悉的長輩是：

1. 與您同住，或每月至少實體接觸2次，每次至少2小時。

2. 這位長輩會與你談心事，包括晚年的心情及各種生活、財務情況，以及相關醫囑、遺囑的大約安排。

若歡迎您填寫【自己】單人版問卷
請點擊下方按鈕！

沒有熟悉的長輩，或不想回應長輩的部分也沒關係
只填寫自己的部分也非常好

注意事項：

• 獎品數量有限，敬請把握。
• 活動期間：即刻起至113/07/20止。
• 填寫過程若有任何感到不適，您隨時可停止參與。
• 若有任何疑問，歡迎來電02-2596-1212分機26(馬小姐)、分機29(李小姐)。
• 本調查已採用所有合理的方法來保護資料，然而在實際網際網路互動中無法完全擔保資料機密性。
• 資料機密性將依此調查所使用之科技類別受到保護，但資料傳輸過程中無法確保資料不被任何第三方截取。
• 此調查計畫結束後調查資料可能會繼續儲存於備份或伺服器之歷程中。（備註：網際網路研究都有資料機密性損害之風險，經由網際網路收集資料會增加機密性之潛在風險，因為往往會經過第三方網站，並增加資料經由網絡傳輸於過程中被他人截取之風險。）