【專題企畫】
雲端上書寫死生
專題企畫／編輯部 採訪撰文／吳立萍 攝影／小顏
生與死，同樣是人生大事，但人們歡喜迎接新生，
卻不想面對生命終點的告別。
卻不想面對生命終點的告別。
當今社群媒體成為許多人抒發心情的管道之一；
少了人與人直接面對面的壓力，面臨親友死亡時，
許多人選擇在社群網站上書寫心情。
許多人選擇在社群網站上書寫心情。
在這虛擬的空間裡，人們如何化解悲傷？
虛擬空間與實體互動的溫暖交流—葉家瑜
「只要有人」社群顧問總監葉家瑜，在學長廖柏茗的告別式中拿到一張小卡片，上面印著他生前寫下的小語：「我的人生一直都是無風無浪，沒想到一個大浪打來，我就game over，但即使是這樣的人生，我也心懷感謝。」
三十幾歲的廖柏茗是電影《最乖巧的殺人犯》編劇，個性開朗，擅長以幽默方式處理沉重題材。
發現罹患肺癌後，他在FB上記錄心情，即便是面對死亡，也能以輕鬆語氣描寫。然而，最後一篇，他忍受巨大的疼痛寫下：「我已經說不出笑話，請你們安慰我。」FB上的好友，是他在生病期間最大的心靈安慰及支柱。在他過世後，好友們開了一個治喪委員會群組，依照他的遺願，不在告別式上哭泣，也不穿黑、白色的衣服，大家分享他生前有趣、難忘的事——雖然年輕生命的逝去令人感嘆，但更多的是溫馨懷念，他的父母親因此感到欣慰，紓解了哀傷情緒。
告別式之後，每到他的生日，《最乖巧的殺人犯》粉專都會發訊息為他祝福，親友們也會在這特別的日子裡，寫下對他的懷念。
書寫本身即是療癒
二○○四年Facebook（簡稱FB，臉書）推出以來，至今擁有二十億用戶，儼然成為全球最大社群媒體之一。其後，二○一○年推出的Instagram（簡稱IG），至今也累積七億用戶，兩大社群媒體占據了許多人每一天的生活。
現代人可以不看電視、不看報紙，從手機連上社群媒體就可以知天下事，甚至小到親朋好友的日常，也都可以隨時掌握。
在虛擬空間裡，人們也書寫喪親的哀傷。「書寫本身即是療癒。」葉家瑜表示，會在社群媒體上書寫，其實是希望有人能看到，不一定是親友，當中也許會有許多陌生人，因為不會為對方帶來壓力，當事人的心裡也沒有負擔，看到的人可以選擇是否回應，或者只是一個具有安慰意義的貼圖，又或者願意反饋自己過往類似經歷，表達對對方的關心。
統計社群媒體的使用者，FB為二十五歲以上到五○世代為主，IG則以二十五歲以下居多；由於使用者眾多，經常在社群媒體上討論的議題也相當多元，包括較為沉重的生死議題，例如「圖文不符」二○一七年在FB貼出「面對生命的驟逝，除了悲慟，我們還能做些什麼？」以簡短的文句和繪本式圖畫，傳達對自殺者遺族的關心，並藉此提醒大家，當有輕生念頭時，請多想一想身邊摯愛的親友，因為一個自殺者平均會影響六個留下來的人，他們可能陷入長期自責、懊悔的情緒，絕對不是自己一走了之這麼簡單。
不同世代，共同議題的連結
相較於傳統報章雜誌及電視媒體，網路社群具有快速、便捷的優勢，而且容易在短時間內吸引目光，加上有大數據的資訊演算法，可以針對個人點閱的主題內容習慣，讓每一個人可以看見自己可能感興趣的議題，因此成為現代人接收訊息的主要工具。但不可否認，大部分年長者對社群媒體不熟悉，該如何促進不同世代的共同議題連結？
兩三年前，葉家瑜的一位朋友在三十幾歲時罹患大腸癌，發現時已是第三期中後階段，一開始他還可以在FB發文，寫下積極面對、抗癌的過程，好友們也都會留言為他打氣。一直到治療後期，大家察覺情況不樂觀，他也變得比較敏感，當有人留言問他：「還好嗎？
有事嗎？有問題需要幫忙嗎？」他的回應是：「我還能有什麼事，就是抗癌和等死！我唯一的問題就是快死了！」
他過世後，好友們以他喜歡的方式辦了一場告別式，輸出一張他的一比一人形立牌，大家一起合唱伍佰的「鋼鐵英雄」歌曲。之後每一年祭日，好友們都會在他個人的FB上發文紀念，他的父母親透過FB也能看見；此外，大家也會相約去探望他的父母親，讓他們感到寬慰，雖然永遠失去一個孩子，但他仍以另一種不同的形式存在。
葉家瑜的母親平常也使用FB，有時也會按讚或轉發自己感興趣的文章，因此她可以知道母親的喜好，也知道母親對於安寧療護、預立醫療醫囑及遺囑、器官捐贈等生死議題是認同的，或許將來母女討論此話題時，能夠讓彼此都有心理準備。不過，這也顯示許多人雖然平日不常發文，但會透過追蹤功能接收某一個人或粉專的訊息，即便不留言，卻也是受傳播影響的受眾者之一。
使用者賦予溫度
葉家瑜強調，不論社群媒體如何快速、方便地傳遞資訊，它終究只是工具，是使用者賦予它溫度與溫暖，「如何執行才是最重要。」
她舉例說明， 如果她今天想要傳達預立醫療醫囑及遺囑等相關議題，可能會拍一支Kuso短片，劇情大約是一個人死後變成鬼，懊悔生前沒有做好預立醫療醫囑及遺囑，所以留下不完美的結局。想法可以有千百種，怎麼去做、怎麼把它做出來，最後才是放上社群媒體，如此也才能夠真正發揮傳播效益，進而影響大眾。
曾經經歷兩位朋友面臨生死大事，葉家瑜深刻體悟，很多時候也許當事人已經準備好了，但周圍的親友不想面對，或者不知道怎麼面對，「這是一個很重要的課題，如何陪伴他們度過人生最後一段路，即使是透過社群媒體，也可以有溫
度。」
與哀傷的人同哀傷—蘇絢慧
「希望讓承受悲傷失落的人，有一心靈停靠站，並在這裡相互支持，知道自己並非孤獨一人。」這是「同哀傷」粉專成立的初衷。
璞成心遇空間心理諮商所所長蘇絢慧，曾任馬偕醫院安寧療護中心臨床社工師，親身接觸許多臨終者及家屬，陪伴他們度過人生最艱難的離別。
她說，喪親者需要的不是「節哀」，而是同理他們可以悲傷；透過網站書寫自己的哀傷，並從他人經驗分享知道，這個世界上還有許多相同處境的人，自己並不孤單。
安寧病人帶來的禮物
十四歲那年的除夕前，家人打電話來通知父親過世的噩耗，蘇絢慧心理毫無準備，瞬間失去父親的哀痛，讓年少的她完全不知該如何表達——無法跟大人訴說，在學校想開啟話題時，同學卻不知如何應答，只能轉移話題。
沒有被療癒的創傷，一直壓抑在心裡，她封鎖自己，恐懼、逃避和死亡有關的畫面和話題，直到大學就讀社工系有機會到一個青少年機構實習，剛好機構辦理一系列家庭講座，其中一堂課是臨終關懷，才讓她開始發現死亡課題必須被了解，也有了可以深究的地方。
畢業後，她到馬偕醫院從事志工管理及訓練，在工作中不斷吸取和臨終關懷有關的知識，希望能夠真實陪伴臨終病人及家屬。
第一天進到安寧病房，見到一個高中生趴在媽媽身上號啕大哭；媽媽剛過世，他無法接受，父親和護理人員站在床尾，鼻子也都紅了，但是沒有人接近這個孩子。蘇絢慧走過去將他扶起來，輕聲地說她可以陪他，並且告訴他：「媽媽從今天開始就沒有辦法陪你長大，但是她知道你趕過來了，現在醫學證明，人離世後，聽覺是最後消失的，所以如果有話要跟媽媽說，她會聽見的。」
在蘇絢慧的引導下，孩子不再大哭，他請媽媽放心，他會開始學習照顧自己、照顧爸爸。蘇絢慧再跟孩子說：「之後你會感覺你的生活不一樣了，你發生了一件很重要的事情，可是你好像沒有人可以說。家裡媽媽常坐的位子空了，她不會叫你起床、叫你吃飯，也不能再陪你過生日，這就叫失落、叫做悲傷。這種心情會持續多久不一定，但第一年一定會經常感覺失落，你可以想一想，當你思念媽媽時，有沒有三個人可以聽你說？」同時她也提供相關機構服務建議，若有需要可以尋求資源。
禮儀公司來接媽媽了，蘇絢慧送他們走出病房後，瞬間眼淚再也止不住，「我想到自己的爸爸，當年的我就像眼前這個孩子，悲傷、無助；我彷彿正在撫慰當年的自己，此時此刻，我終於感覺內心受傷的小孩找到情緒的出口。」
在安寧病房三年的時光，她接觸到更多的臨終關懷家庭，陪伴他們也療癒自己。她很感恩每一位病人帶給她的禮物，所以決定將安寧病房的故事書寫下來，希望他們不要被遺忘，並成立「同哀傷」臉書專頁——這是一個社會自助與相互支持的網絡，名稱取自聖經中「與哀傷的人同哀傷」。蘇絢慧寫下：「每個人都有權利悲傷，以及獲得尊重與接納，在這裡，悲傷不需要比較，也不用感到羞恥，更不需要規勸，只需要在這裡，靜靜地被陪伴。」
「同哀傷」粉專成立後，受到三萬多人關注，喪親者會上網書寫心情，也得到許多人的同理及撫慰。蘇絢慧發現，有不少正在經歷失落悲傷的喪親者，他們在自己的FB上都是貼出快樂、陽光的訊息，顯示出大部分的人會壓抑悲傷，不願意讓親友看見，但其實哀傷極需要一個出口，所以大多數人寧可寫給不熟悉的人看，在他覺得安全的空間裡得到撫慰，慢慢地自我療癒。
修補傷痕及早開始
雖然網路為喪親者帶來抒發心情的管道，同時也為大眾提供一個快速吸收資訊的平台，但蘇絢慧也不諱言表示，「國人對於安寧療護、預立醫療等觀念的接受度愈來愈普及，但人們閱讀網路資訊的習慣快速短淺，對於議題的了解深度不夠，當真正遇到時仍然手足無措，導致憂鬱情緒。」
根據世界衛生組織在二○二○年的報告，全球共有超過三十五億人罹患憂鬱症，造成人類失能的前十名疾病，第一名也是憂鬱症。在台灣，根據國健署調查指出，大約有兩百萬人有憂鬱傾向，其中重度憂鬱者約一百二十五萬人，這些數據令人驚訝。生活上的各種壓力會導致憂鬱，喪親是其中之一，但憂鬱症被汙名化，許多人因此不願意承認。
憂鬱症會讓一個人無法工作，造成家庭及社會沉重的負擔。蘇絢慧過去在安寧病房也看到許多人際關係的愛恨情仇，當病痛讓身體虛弱，即使回頭再看過往人生的傷痕，已經沒有精神及能量修補及處理，很多來不及做的事、來不及表達的情緒，最後只能徒留遺憾。她深刻感覺人際關係的處理及自我內在的傷痕修補，應該從更早開始，不要等到人生最後階段才不得不面對；所以她再進修心理諮商研究所，為的就是更深入心理學專業領域，幫助更多人進行生命探索。
今年過年前， 蘇絢慧的姑丈辭世，家屬在小年夜前一天完成最後的送行。她在「同哀傷」寫下心情：
「雖然不似年少時失去父親時的天崩地裂，但在死亡面前，我依然感受到一種生命的虛無和脆弱，那是一種再度清醒面對自己的時刻，再次問著自己，有一天我也將散去、空無，那現在的我，究竟在做什麼？又要往哪裡去呢？」
蘇絢慧認為，每一個人終將面對生死議題，除了同理及陪伴，也要學習有意識、清晰地建構自我走向死亡的歷程，讓生命活得更自在圓滿。
親臨死亡的第一線—大師兄
對於死亡，多數人避而遠之，但大師兄卻是一個例外。他當過照服員、接體員，如今在火葬場工作，每天面對不同的死亡，他把所見寫在PTT社群網站，得到眾多網友回響，並陸續出版成書，成為暢銷書作家。
其實，他原本的動機只是為了寫下「遺書」，後來卻成了一場自我療癒之旅，幫助自己也幫助別人。
如此靠近死亡
由於父親好賭，家裡常常上演「討債、躲避」戲碼，大師兄從小與父親衝突不斷，直到父親中風後，他在照顧的過程中重新學習從不同角度省思父子關係。三年後父親二次中風、臥床四年，期間他接受親戚的建議學習長照並考取執照，成為機構照服員，每天下班後便回家照顧父親。
父親過世後，阿嬤告訴他，將來她往生，患有思覺失調症的表哥沒有家人依靠，大師兄必須接手照顧。阿嬤很疼他，不論這是多麼沉重的包袱，於情於理他都一定遵從，卻也因此感到極度憂鬱。才送走父親，可能不久後又要負擔表哥的生活，他感覺人生無望，有了輕生念頭。
「因為想死，想去看看死亡到底是什麼，所以我去殯儀館上班！」大師兄從事過各種服務業，從來沒有如此靠近死亡，他協助清潔大體、搭靈堂，後來又擔任接體員，主要接收警察和社會局打電話來通知的無名屍，其中很多都是自殺或意外死亡者遺體。
他們將遺體接回後，會想辦法聯絡家屬，但經常遇到家屬與死者失聯已久，不願意前來認領。其實家屬只要簽字同意讓他們處理就好，不必支付火化、聯合公祭、海葬或植葬等費用。
曾經有一個僅三個月大的嬰兒遺體，冰存了四年，小小身軀都已經發黑，令人不捨，因為他是媽媽和阿公所生，家屬害怕不見容於社會，所以無人認領。
看見長照悲歌
大師兄工作的單位也接受一般民眾電話通報，但許多民眾不知道資訊，通報件數較少。有一次，他們接到通知去一棟四層樓的透天厝接遺體，死者是年長的一家之主，他長期在最高的四樓臥床，家屬說他早上還好好的，下午就突然過世。然而大師兄發現，死者的腳部都已經長蛆，不可能是當天才過世，合理推測應是家人疏於照顧，以至死亡多日才被發現。
還有一次他們獲報去接兩具遺體，一位是長年臥床、因燒炭死亡的年長者男性遺體，另一具則在隔壁房間——長者的兒子很可能因不堪負荷沉重的照護壓力，先將老父送走，自己再於隔壁房間用鞋帶自縊，很明顯又是一個長照悲歌。
大師兄擔任過照服員，看見許多家庭迫於無奈的選擇，曾有家屬因為經濟因素，將臥床家人從他所服務的機構轉出，住進較便宜的安養院，但轉出不久便過世。沒想到家屬竟來向大師兄道謝，說他們之前照顧得太好，「與其這樣活著，不如讓生病的家人早日離世，不論是對照顧者或被照顧者，或許都是件好事。」
黑暗中的曙光
在工作中看盡人生百態，受學校老師鼓勵，他以寫遺書的心情，把每天看到的世間冷暖寫在PTT上，許多有輕生念頭的網友看了他的發文，把他當成最信任的人，找他出來談心，甚至還有人想約他一起尋死。
最令他難過的是，有女網友與家人關係不睦，不斷地交男友找尋依賴，在情感方面卻也頻頻出問題，屢次自殺未果；後來在大師兄不知情的情況下前去接遺體，看見她因墜樓破碎的遺體，痛心的感覺至今難忘。
大師兄看到的案例愈來愈多，想死的心也逐漸消失，因為他發現句點之後更悲傷，自殺不代表一切結束、一了百了，會為親愛的家人帶來最沉痛的傷害；何況墜樓輕生者大體往往四分五裂，死狀慘烈，千萬不要嘗試。
他告訴遇到生活困境及想尋死的網友，社會上有哪些支持機構可提供專業的諮詢協助。後來，他將文章集結陸續出書《你好，我是接體員》、《比句點更悲傷》，影響更多讀者；然而，他的起心動念不再負面消極，而是希望藉由自己親自面對死亡的第一線上，告訴大家把握當下，好好珍惜愛你及你愛的人。
一切恩怨化成灰燼
從去年七月至今，他到火葬場工作，不論遺體的身高、體型、年齡、性別，在這裡都盡付灰燼，感觸更是良多……
曾經有一位先生因無力承擔巨額負債，帶著一家四口開瓦斯自盡。四名家人的遺體同時送進火爐火化，其中先生的火爐臨時發生故障，以至於當妻子、孩子的遺體都已完成火化並裝進骨灰罐後，先生的遺體遲遲未火化完成。家屬不知原因，以為鑄成大錯的先生感到愧疚所致，不斷告訴他，家人都已經原諒他了，要他萬緣放下。大師兄表示，雖然這是家屬穿鑿附會，但也是一種心理上的療癒，家屬在勸往生者的同時，也已經選擇原諒。
發生在同事身上的事情也令他感慨，有一天，同事完成一具遺體火化並裝進骨灰罐，這是每日例行的工作，但那次卻特別不同，因為他和往生者曾經是朋友，後來因為債務問題反目成仇，沒想到對方往生後，竟由他親手火化裝罐，一切的恩怨到頭來都化為灰燼，還有什麼好計較呢！
「我已經做好一切的準備。」大師兄說，他把每一天都當成最後一天來活，執行斷捨離，身邊的人事物都已經去蕪存菁，並也已經交代好身後事。他說，當無常來臨，也不會有遺憾，這不是消極，而是更積極、充實地過好每一天。接下來，他依然會用文字記錄他所看見的人生百態，讓更多人都能懂得珍惜擁有。
所屬出版品
生命季刊164期
