【專題企畫】
芳香療法─傳遞愛的能量
專題企畫／編輯部 採訪撰文／吳立萍 攝影／小顏
源起於埃及等古文明，一九二八年，「芳香療法」一詞正式問世於科學刊物。它的味道芳香，能調整情緒，紓解身體的不適，漸漸成為許多人生活的一部分。
在歐洲，芳療早已是醫院、安養院、產房中的輔助療法；現今，更被導入安寧病房，幫助病人減緩痛苦。
在生命最後旅程，一縷縷的芳香，陪伴、療癒了病人，也跨越時空，安撫喪親家屬的心情，連結、傳遞愛的能量……
來自芳香植物的魅力--西方傳統醫療
十九世紀初，法國化學家蓋特佛賽（René-Maurice Gattefossé）的實驗室突然發出一聲巨響，他整隻手嚴重灼傷，情急之下，立刻將手浸泡在旁邊的一桶薰衣草精油裡。沒想到，這場意外讓他有驚人的發現──泡過精油的傷口，不但不很痛，也沒有起水泡，之後更是很快就結痂復原了。
同樣對薰衣草驚艷的還有卓芷聿， 二十多年前她在英國求學，因為課業壓力導致頭痛欲裂，隨手拿起一瓶薰衣草精油嗅聞，沒多久，頭痛的症狀消失了。從未曾使用精油的她，從此跨入芳香療法領域，成為台灣的芳療教母。
薰衣草，這種原生於地中海西部的植物，到底有什麼魔力？
純精油的運用
從天然植物的花、葉、種子或樹皮萃取的精油，從古至今，一直被廣泛運用在許多地方的傳統醫療，薰衣草只是眾多芳療植物之一。
西方將植物精油用於醫療，類似中醫使用藥草，但由於精油的化學結構不同於一般藥用植物，使用方法及療效也有所差異。到了現代，芳療成為重要的輔助療法之一，運用在保健、調整情緒、美容等方面，有相當顯著的效果。
擁有多年教學經驗的資深芳療師林貴春，經常提醒學生要從歷史學習前人經驗，「蓋特佛賽的故事，證實薰衣草精油有強大的消炎與促進傷口癒合功能，且是唯一不用稀釋就可以大面積塗抹的精油。」
她說明，純精油的濃度很高，通常都要加入甜杏仁油、荷荷芭油等基礎油稀釋，或混和乳液一起塗抹，以免引起過敏反應。稀釋後的精油塗抹在皮膚上，再搭配適當的按摩，可以加速精油滲透進皮膚微血管，經由循環系統到身體各處，對人體產生作用。
按摩、嗅聞、內服
「我從小體弱多病，常常看醫生，因為薰衣草精油快速解除偏頭痛，讓我對精油產生好奇。」二十三年前，卓芷聿將精油芳療引進國內，經過多年在大學教育及醫療體系的教育推廣，國人從陌生到接受，使用的人愈來愈肯定精油芳療的效果。
「精油可以透過皮膚，也可經由呼吸道和消化道三個介面影響身心。」卓芷聿表示，天然植物精油含多種有機化合物，包括酯類和醇類等，這些細小分子透過嗅吸進入鼻腔，再經由鼻腔上方的嗅上皮組織，通過嗅球傳達到大腦的邊緣系統，非常快速，所以作用在大腦及情緒的效果也最快速。
除了嗅吸薰衣草精油可緩解偏頭痛外，嗅吸柑橘類的植物精油讓人感覺心情愉悅；嗅吸尤加利精油，則能直接緩解上呼吸道的不適，如鼻塞、鼻炎、鼻過敏及對抗病毒、舒緩感冒的不適。
林貴春分享一個嗅吸精油的妙用：當感覺心律不整時，在手掌心滴一滴山雞椒精油，雙手相互搓揉吸收，再透過嗅吸，馬上就能感到緩解。山雞椒就是原住民的傳統植物「馬告」，是烹調時常用的香料，看似胡椒，香氣接近檸檬香茅。很多植物都兼具食用與藥用功能，是大自然送給人類的保健良方。
日本鳥取大學神經內科醫生浦上克哉教授，以十年時間研究早期失智患者的嗅覺障礙，發現每天「聞香」：白天嗅吸兩滴迷迭香和一滴檸檬精油，晚上嗅吸兩滴薰衣草加一滴甜橙精油，可以在短時間內刺激嗅覺神經，活化大腦記憶中樞的海馬體，對於減緩失智症惡化有一定的成效，因而在許多縣市推動， 為日本六十五歲的老人作失智篩檢，若有早期失智的問題，就給予精油的嗅聞處置。
消化道的方式則是透過內服，但內服的精油品質一定要很謹慎。卓芷聿表示，在歐洲，特別是法國，芳療醫生可以使用精油治療病患，也認同精油可以內服，但對於醫藥級精油的品質要求會更精準和嚴格。如果對於精油來源不清楚，還是不要貿然服用。
使用精油，劑量要注意
萃取自植物的精油，因為濃度很高，使用時必須注意劑量。林貴春建議，除了薰衣草精油外，一般來說，十二到六十歲的使用者，單一種類的百分之百純精油用量，一天最好不要超過六到八滴；七到十二歲，用量必須減半；七歲以下的嬰幼兒及六十歲以上的長者，用量要更減半。
純精油一日用量的限制，是為了配合人體正常代謝─精油進入人體發揮作用後，可以隨著水分排出體外；如果用量過多，超過身體的排泄量，就容易累積在體內。因此，大部分精油瓶的設計，都以特殊滴口控制、所滴出來的每一滴精油大致維持一定的量。
如果使用薰香儀、噴霧器，或將精油滴在面紙上聞香、或放在冷氣出風口透過空調循環讓室內芬芳，就沒有一天用量限制。因為精油的分子散布在空氣中，被人體吸入的量非常微小，不需要特別計算。林貴春說：「就像進入森林、享受芬多精，是沒有辦法、也沒有必要去計算劑量的。」
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善用植物精華，做好預防醫療
「 自從接觸精油後， 我們全家很少使用健保卡了。」 林貴春從十五、六年前跨入芳療領域，一開始除了自己使用，慢慢也影響家人願意嘗試──感冒初期一有症狀，馬上以芳療方式增加抵抗力，縮短症狀時間、減少不適感，因而能不看醫生、也不吃藥。
如今，芳香療法已經融入林貴春的生活，她表示，除了消炎、止痛、預防及緩解感冒症狀之外，正確使用精油，也可以提高免疫力、預防疾病，並且安定情緒、釋放壓力、消除疲勞、改善失眠等。「預防醫療是一種對自己身體負責的態度，透過教學分享， 讓更多人也能受惠。」
卓芷聿表示，常用精油有一百多種，每一種都有不同的效果，芳療師通常都會調配三至五種單方成為複方精油；不同的精油彼此搭配，效果相乘。
「但是，必須對每一種精油特性都很了解，才有能力做出專業的判斷，否則萬一搭配錯誤，將彼此功能互相抵銷，就很可惜了。」她建議，使用精油前最好都能學習基本使用方式，或選擇專家調配好的複方，讓精油真正能為自己及家人、朋友帶來身心健康與活力。
安寧芳療--傳遞愛與關懷
堪稱台灣安寧病房最資深護理長的王浴，培育出無數優秀的護理師，這是其中一位護理師轉述的個案，她印象十分深刻。
癌末病人，住在空間有限的安寧病房裡，未來人生時光也有限，如何為其放鬆心情、緩解疼痛、調解不適？
國內已有多所醫院將芳療引進安寧病房及癌症病房，透過天然植物精油傳遞的愛與關懷，在芳療師、護理師、志工及病患和家屬之間流動著……
安寧芳療二十年
芳療應用於安寧病患的照護，最早起源於兩百年前的英國。在台灣，二十幾年前，當時的花蓮慈濟醫院心蓮病房主任王英偉（現為國健署署長），看到卓芷聿所著的《芳香過一生》，主動聯絡，詢問是否能為蓮花基金會研討會作一堂「芳療在安寧病房的應用」 的主題分享。
王署長曾遠赴英國考察，之後在花蓮慈濟醫院開設工作坊，邀請卓芷聿指導護理師學習芳療。多年下來，國內許多醫院的安寧病房或癌症病房， 都已提供芳療的安寧服務。
一九九五年，王浴在台大安寧病房服務時， 參加了這個芳療工作坊。多年的臨床經驗，讓她深刻體會醫療的局限性，「安寧病房的病人，會出現身心靈三方面的問題。」當醫護人員評估病人的情況需要接受芳療時，就會請芳療師前來協助。
芳療師可透過醫護人員的描述，依據病人身體狀況，選擇適合的精油；然而， 心理的部分，必須靠與家屬對話， 以及與病人的實際接觸去感受。
「護理師及志工經過培訓，可透過芳療幫助病人得到身心舒緩；至於靈性層面，則是更深一層的學習及經驗累積。」王浴表示，癌末病人常因病痛，覺得生命沒有意義；護理師及志工透過芳療輔助，舒緩身心不適，因而有機會展開靈性的對話、打開病人內心最糾結的那一道關卡，幫助他們找到生命價值。
卓芷聿也表示，「物質」、「能量」和「信息」三者互為影響。人們每天接收大量信息，有些是正面的，有些是負面的，芳療可以為病人帶來植物的正面信息，影響心情和能量；配合西醫針對人體（物質）的治療，以及中醫的陰陽五行，加上經脈、穴道（能量）的按摩，芳療可以和西醫、中醫相輔相成，一起為病患的生活及生命品質努力。
芳療的身心照護
如果醫院裡充滿芳香，不再是刺鼻的藥水或消毒水氣味……
十多年來，林貴春在國內各大醫院的安寧病房、癌症病房以及蓮花基金會，義務推廣芳療教學和服務。她發現，含有柑橘類的精油最受病人歡迎，因為柑橘香甜的氣味可以提振精神，是一種充滿陽光、帶來希望的精油。
「我們會根據經驗，主動調配幾種精油複方，讓病人聞聞看是否喜歡；病人喜歡，才能緩和情緒。」如果病人不喜歡，她就會再調配其他複方精油──先以嗅吸的方式緩和病人心情，再根據個別情況選擇適合的精油或按摩手法。
牛美雲曾任陽明大學附設醫院護理長、督導及代理主任，並與台北榮總賴志冠醫師在宜蘭成立第一個安寧病房，也曾經接受台大芳療工作坊培訓，並於退休後參加蓮花基金會芳療安寧照護課程，向林貴春老師繼續學習。
牛美雲每週撥出固定時間，到醫院安寧病房幫病患進行芳療照護。她認為，靈性照護需要更深入的學習，但即使當下透過精油只能做到身體與心理層面的照顧，就已經能為病人帶來很大的幫助。
多年的服務經驗，令她感動的個案不計其數──一位五、六十歲的口腔癌患者，因傷口潰瘍發出不良氣味，導致隔壁病床無法收治病人。牛美雲接受醫師請託，來到病房服務，她以萃取精油時所收集而來、仍含有少量精油的精露，搭配具消毒殺菌效果的茶樹精油及可以殺菌、除臭、抗感染的檸檬精油，幫助病人清洗傷口。
果然，幾次之後效果非常好；氣味問題解決後，患者不再自卑，人變得比較開朗，且隔壁病床也能收治病人了。
家屬主動請牛美雲多調配幾天的精油用量，讓他可以幫父親清潔。
幾天後，病人往生，兒子感念在父親生命最後期間得到志工關懷，主動表達願意成為病房志工，將這分愛繼續傳遞下去。
安寧及癌症病人按摩注意事項
末期病人因身體循環及代謝功能較慢，皮膚乾燥、失去彈性、手腳容易冰冷。要為病人按摩前，須先向專業的芳療老師學習，除以雙手手掌大面積平推、交替互揉、拍打，按摩手法一定要緩慢、力道輕柔，腫瘤部位絕對不能觸碰。
臥床病人不便進行身體或背部脊椎按摩，在接觸病人四肢時，建議以精油加乳液一起按摩；約二十到三十分鐘後，再以濕毛巾將殘留的乳液輕輕擦拭掉。
林貴春特別提醒，不要忽略這道步驟，或者覺得把乳液擦掉很可惜。精油分子很小，按摩過程中幾乎已被皮膚吸收，並透過微血管進入身體循環。加入乳液只是要增加芳療師手部與病人皮膚接觸時的延展性，讓病人在被按摩的過程中感覺舒服；結束後擦掉乳液，可避免病人感覺黏膩不適或造成乾癢。
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療癒病人，也安撫了家屬
一位五、六十歲罹患腸癌末期的病患，住院時心情很低落，太太不知道怎麼幫助先生。牛美雲教太太用檸檬加薰衣草精油幫先生按摩手腳，先生很喜歡這個香氣，心情得以舒緩，每天主動要求太太幫他按摩，夫妻關係變得更加緊密。
後來先生安詳往生，牛美雲建議太太將檸檬及薰衣草精油滴在紙巾上，放在先生靈前。太太照著她的建議做了，這個香氣成為她和先生之間記憶的連結。告別式結束後，她主動打電話給牛美雲致意：「謝謝您，從這個氣味當中，我感覺和先生擁有共同的記憶。」
「在家人生命最後的這段時間，家屬總想幫忙做點什麼，但病人可能因為身體疼痛或其他不適，不願意被觸碰，再加上恐懼、焦慮等負面情緒，常讓家屬感到無能為力。」
牛美雲認為，在患者生命最後的旅程中，芳療可以成為媒介，陪伴、療癒病人，也跨越時空，安撫喪親家屬的心情。因此面對許多臨床個案，她總是教家屬使用精油及按摩，透過身體接觸，拉近與病人之間的距離；一般護理師及志工難以協助的靈性層面，因芳療而有機會探觸及提供協助。
「安寧芳療不僅可以幫助病人，對於長時間在病床邊照顧的家屬，也具有療癒身心的作用。」除此之外，牛美雲也從多年的臨床經驗中發現，芳療除了抗菌、除臭、安定情緒以外，還可以為安寧病患帶來更多的照護，包括舒緩疼痛、改善淋巴水腫、緩解噁心嘔吐、便秘、皮膚乾癢等不適； 對於癌症化療及放療後的照護，也具有一定的效果。
芳療DIY 我也會調製芳療香氛
以植物精油為媒介，透過嗅聞、薰香、噴霧、泡澡、按摩等方法，可以達到芳療的效果；也可以自製精油製品或使用簡單輔具，加強精油芳療的效果。以下是卓芷聿與林貴春老師提供的幾種實作方法，除了幫助病人，也可以自己使用。
卓芷聿有一位學生的父親，因鼻咽癌接受治療，口腔十分敏感；她教學生自製天然的精油潔牙粉，病人使用後效果很好，不僅能美白、清涼、去除牙菌斑，其為口腔帶來的清潔感，可從上午持續到晚上。
精油潔牙粉的成分全天然、可食用，一般人也可以安心使用。卓芷聿建議，喜歡涼涼甜甜的感覺，可用辣薄荷精油；喜歡較刺激味道，可選擇肉桂、百里香等精油。
精油潔牙粉
【材料】食用級小蘇打粉 2湯匙
食用海鹽 1/2茶匙
肉桂或迷迭香粉（烘焙坊有售） 1茶匙
茶樹及辣薄荷精油 共10 滴
【作法】在小蘇打粉內滴入2 ～ 3 滴精油，過篩，充分混合，再繼續滴入精油混合，避免結塊；加入食鹽及迷迭香粉，攪拌均勻即可。一次的份量可用二至三週，不需要做太多，用完再做以保新鮮。
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淋巴引流按摩油、乳液
人體有三處淋巴結：頸部淋巴結、腋下淋巴結、鼠蹊部淋巴結。癌末病人經常出現淋巴水腫，這是因為淋巴循環系統功能不足或靜脈循環失調，使淋巴液無法順利回流，導致過多的蛋白質體液蓄積於組織所產生的現象。
林貴春說，病人或老年人的皮膚缺乏彈性，按摩時塗抹精油痱子粉，有助於拉動皮膚；除此之外，也可以利用複方精油調製淋巴引流按摩油和乳液。
她建議，進行淋巴引流按摩時，可根據症狀部位，先以手指按壓鄰近處的淋巴結，再以雙手輕輕按摩症狀部位，以手掌溫度將淋巴水腫稍微軟化，再輕輕往淋巴結的方向推，幫助淋巴液回流。
配方一葡萄柚、花梨木、卡塔芙精油各1 滴，加入適量乳液或5ml 的基礎油調和。（林貴春提供）
配方二葡萄柚、茴香、絲柏、杜松子精油各1 滴，加入乳液或5ml 基礎油調和。（卓芷聿提供）
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精油痱子粉
夏季時，病人因為鼠蹊部流汗導致濕疹破皮，家人看了十分心疼，但又不放心市售的藥品。
林貴春教他們自製精油痱子粉，病人洗完澡後，在患部噴敷薰衣草花水，輕輕拍乾，再撒上精油痱子粉。過了一個晚上後，原本泛紅脫皮的症狀竟然都消失了！
林貴春表示，市售的痱子粉原料為滑石粉，但病人的皮膚較為敏感脆弱，自製的痱子粉以玉米粉為材料，使用起來較為安心，也能為淋巴水腫的病人進行淋巴引流按摩時使用。
卓芷聿也表示，玉米粉也可以用地下礦脈製成的白泥岩粉取代，質地更加細緻、去濕效果更佳，能改善濕疹問題。
【材料】玉米粉（或白泥岩粉） 1湯匙
薰衣草精油 10滴
【作法】將玉米粉（或白泥岩粉）放進有蓋的罐子，每天滴入一、兩滴薰衣草精油，並充分攪拌，讓精油分子擴散，再把蓋子蓋起來，連續一個星期即可使用。若有過篩器，可以幫助精油更加勻入粉中，當下即可使用。
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療癒護膚霜
癌症病人接受放療後，皮膚容易產生灼傷，卓芷聿提供自製「療癒護膚霜」，每日塗抹四至六次，可舒緩皮膚、促進傷口癒合、淡化疤痕。林貴春也建議，在按摩手足的過程中，可將面紙摺成長條，噴上薰衣草花水敷於病人的眼睛上，幫助入眠。視障者因眼壓高引起頭痛，也可敷薰衣草花水獲得改善。
【材料】
基底霜 120ml
酪梨油 5ml
瓊崖海棠 5ml
金盞花療癒油 5ml
薰衣草精油 20滴
天竺葵、永久花、乳香精油各 10 滴
綠花白千層、胡蘿蔔籽精油各 5滴
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精油護唇膏
許多末期病人經常出現唇部乾燥現象，卓芷聿設計一款護唇膏配方，基底膏的成分具滋潤作用，而山雞椒的氣味類似檸檬，再加上清涼的薄荷，氣味芬芳有助提振精神。
自製精油護唇膏，不僅有滋潤作用，還可以作為肛門塞劑及通鼻膏使用。
【材料】蜂蠟、可可脂或荷荷芭油 共50 公克
山雞椒精油 20滴
薄荷精油 10滴
【作法】1. 將蜂蠟7.5 克、可可脂7.5 克或荷荷芭油35 克，以隔水加熱的方式融化，做成基底膏。
2. 將精油與基底膏充分混合後，倒入管狀的護唇膏管；一管的容量大約5 公克，共可分裝成10 管。
3. 放入冰箱冷卻，凝成固態即可使用。
基底膏也可以這麼用：
此款護唇膏的基底膏可做變化，在二十五公克的基底膏中，加入尤加利、迷迭香及茶樹精油共八十滴，裝管放入冷凍庫凝固後，可作為肛門塞劑緩解小兒咳嗽症狀。一管切成三段，一天使用一管，可以使用五天。在二十公克的基底膏中，加入尤加利、薰衣草及辣薄荷精油共三十二滴以相同方式製作，也可做為感冒鼻塞時使用的通鼻膏。
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自製芳療按摩輔具
近年來，法國、日本流行一種透過吹風機進行溫灸，方法是在穴位上塗抹薰衣草、尤加利、茶樹、天竺葵等精油，再以吹風機的熱風吹穴位，幫助十倍速熱療滲透，可以改善體質、預防疾病、提升免疫力。
卓芷聿建議，在為病人按摩後，可以搭配吹風機溫灸術，也可運用自製輔具為病人熱敷，加強皮膚吸收精油。
【作法】1. 將粗海鹽及亞麻籽以2：1 的比例混合。
2. 所有材料裝入全新的厚棉襪中，將開口縫合或綁緊。
3. 使用前，將輔具放入微波爐以中火微波2分鐘，再置於皮膚上熱敷20 分 鐘。 若是糖尿病患或皮膚弱敏，使用熱敷包要小心
謹慎。 |
薰衣草修護膠
放療後皮膚容易損傷，在國外如澳洲、美國、法國行之有年的「精油修護膠」，只要病患在放療後立刻塗抹，即可緩和、修護肌膚的灼傷問題，避免日後嚴重的皮膚炎、潰爛或黑焦皮的問題產生。若有褥瘡傷口，也可用此薰衣草修護膠，直接塗抹患處，次日可見退紅收疤。
【材料】薰衣草 10滴
雙倍蘆薈膠 10公克
【作法】將薰衣草滴入200% 濃度的天然蘆薈膠，充分攪拌均勻即可使用。
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注意：
一般美容用蘆薈膠，含有合成膠，不宜直接抹在開放傷口上。
放療後即刻塗抹自製「薰衣草修護膠」，即可緩和、修護肌膚的灼傷問題。
所屬出版品
生命雙月刊151期
